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生育保險報銷流程

欄目:生育保險  作者:瑞方人力  時間:2022-05-25

  生育保險報銷流程。參加了職工社保生育保險,并且達到報銷條件的,可以在生了寶寶之后,申請報銷部分生育醫療費用。下面,給大家介紹一下生育保險報銷流程。

生育保險報銷流程

  一、享受生育保險待遇條件

  生育保險和職工基本醫療保險合并實施后,女職工生育、施行計劃生育手術和男職工的配偶生育時,用人單位已為其連續不間斷足額繳納生育保險費滿12個月的,生育保險待遇由職工基本醫療保險統籌基金支付。

  如果未滿12個月,但參加了成都市職工基本醫療保險且符合基本醫療保險支付條件的,生小孩的生育醫療費和產前檢查費,參照職工生育保險的規定,由職工基本醫療保險統籌基金支付。不能申領生育津貼。

生育保險報銷流程 第1張

  二、女職工生育保險報銷流程

  1、女職工在成都市定點醫療機構生育,出院時可刷社??ㄖ苯咏Y算生育醫療費和產前檢查費。

  2、女職工在異地定點醫療機構生育,醫療費用由個人全額墊付,出院之日起12個月內,由用人單位到參保關系所在地醫保經辦機構申請報銷(生育醫療費、產前檢查費和生育津貼一并辦理)。

  3、生育津貼由用人單位在網上進行申領。

  三、男職工生育保險報銷流程

  男職工配偶生育醫療費補貼標準是按照生育醫療費和產前檢查費標準給予一次性補貼。

  若男職工配偶按其他政策規定已享受生育醫療費待遇(含產前檢查費),但未達到生育醫療費和產前檢查費總額的,其差額部分由職工基本醫療保險統籌基金補足。

  報銷流程:

  男職工配偶生育出院之日起12個月內,由男職工用人單位到參保關系所在地醫保經辦機構申請報銷。

  溫馨提示:生育津貼由醫保經辦機構支付給用人單位,用人單位應當用于女職工在生育、產假期間應享受的工資等待遇,經辦機構撥付的費用不足以支付的,其差額由女職工所在單位補足。

  生育保險報銷流程。只有參加職工社保生育保險醫療保險的朋友,才能享受生育報銷、領取生育津貼等福利。參加城鄉居民醫療保險的朋友,只能按照醫療保險的政策報銷醫療費用。

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